Definition of social cognition

關於社會認知的定義，我決定採用2006年美國NIMH Workshop所賦予的定義(Green et al., 2008)，我的解讀如下：
「社會認知是在心理層面處理社會互動的過程，也就是對他人的意念/態度/行為的接收、解釋、產生反應，意即人們對於他人產生想法。」

原文：mental operations that underlie social interactions, including perceiving, interpreting, and generating responses to the intentions, dispositions, and behaviors of others. In humans, social cognition means people thinking and forming impressions about people.



大致上包含5個範疇
(1) Theory of mind：解釋他人意圖、態度、信念的能力
(2) Social perception：辨認社會角色、社會規範、社會情境的能力
(3) Social knowledge：覺察社會情境的角色、規範、目標，引導社會互動。
(4) Attribution bias (attribution style)：人們如何解釋造成正面或負面的事件的原因，包含internal attributions(認為自己是原因)和external personal attributions(認為他人是原因)
(5) Emotional processing：接收並使用情徐，包含辨認情緒、促進情緒、了解情緒、管理情緒。

Reference:

Green, M. F., Penn, D. L., Bentall, R., Carpenter, W. T., Gaebel, W., Gur, R. C., . . . Heinssen, R. (2008). Social cognition in schizophrenia: an NIMH workshop on definitions, assessment, and research opportunities. Schizophr Bull, 34(6), 1211-1220. doi: 10.1093/schbul/sbm145

Concept of social cognition

由老師提供之social cognition---concept中，初步記錄以下資料，並篩選出3篇我認為較全面性的探究社會認知概念的文獻，欲完整的看過。
如下：

• Social Cognition in Schizophrenia: An NIMH Workshop on Definitions, Assessment, and Research Opportunities → 定義社會認知範疇
• plicit social cognition: from measures to mechanisms
• Social and neuro-cognition as distinct cognitive factors in schizophrenia: A systematic review

接下來，就我對title、abstract的瞭解會試著再分類一次。

Pediatric

l   社會認知程度越高者，對老師的評論敏感度越高，尤其兒童的學前社會認知比在學社會認知扮演更重要的角色。個體於早期社會認知的差異會造成明顯的發展差異。(Cutting & Dunn, 2002)

l   (CPA ,child physical abuse)社會認知範疇中若有較佳的社會推理(social inference)，可以代償社會功能損傷。(Choi, Davidson, & Spaulding, 2011)

l   社會認知功能範疇中社會情緒及語用能力(pragmatic language)不佳的問題，會在品行疾患兒童中表現出來。另外發現產生語用能力缺損可能和男生的過動症狀有關，此結果並不適用於女生以及社會情緒障礙。(Oliver, Barker, Mandy, Skuse, & Maughan, 2011)

Schizophrenia

l   社會認知應為一個獨立的認知領域，並與功能性結果較相關。(Mirabilio et al., 2006)

l   social/communication skill可以不受認知能力影響預測病患的工作經歷。預測精神分裂症病患日常功能時，也需要評估social skill。(Dickinson, Bellack, & Gold, 2007)

l   認知功能評估是精神分裂症患者功能性預後可靠的預測因子。本研究IntedNeuro測驗組中屬於一般認知的「工作記憶能力、語言記憶、持續性注意力/警覺」，與社會認知的「消極因子」，能夠預測第一型精神分裂症患者的不佳的功能狀況。(Williams et al., 2008)

文獻閱讀list

有連結表示已完成

2013/08/05~2013/08/09

• Brissos, S., Molodynski, A., Dias, V. V., & Figueira, M. L. (2011). The importance of measuring psychosocial functioning in schizophrenia. Annals of general psychiatry, 10, 18. doi: 10.1186/1744-859X-10-18
• Burns, T., & Patrick, D. (2007). Social functioning as an outcome measure in schizophrenia studies. Acta psychiatrica Scandinavica, 116(6), 403-418. doi: 10.1111/j.1600-0447.2007.01108.x

2013/08/12~2013/08/16

• Meesters, P. D., Stek, M. L., Comijs, H. C., de Haan, L., Patterson, T. L., Eikelenboom, P., & Beekman, A. T. (2010). Social functioning among older community-dwelling patients with schizophrenia: a review. The American journal of geriatric psychiatry, 18(10), 862-878. doi: 10.1097/JGP.0b013e3181e446ff
• Levasseur, M., Richard, L., Gauvin, L., & Raymond, E. (2010). Inventory and analysis of definitions of social participation found in the aging literature: proposed taxonomy of social activities. Social science & medicine, 71(12), 2141-2149. doi: 10.1016/j.socscimed.2010.09.041

2013/08/19~2013/08/23

• Bellack, Alan S., Green, Michael F., Cook, Judith A., Fenton, Wayne, Harvey, Philip D., Heaton, Robert K., . . . Wykes, Til. (2007). Assessment of community functioning in people with schizophrenia and other severe mental illnesses: A white paper based on an NIMH-sponsored workshop. Schizophrenia Bulletin, .33(3), pp. doi: 10.1093/schbul/sbl035 16931542

2013/09/16~2013/09/18
2013/09/23~2013/09/27

• Social Cognition in Schizophrenia: An NIMH Workshop on Definitions, Assessment, and Research Opportunities

待排

• Implicit social cognition: from measures to mechanisms
• Social and neuro-cognition as distinct cognitive factors in schizophrenia: A systematic review

Assessment of Community Functioning in People With Schizophrenia and Other Severe Mental Illness

• 社區功能community functioning：缺少客觀的黃金標準。
三方說法---
1. 只看公開的行為或角色功能：一個人如何做&做的多好。
2. 需包含相關機制或影響因素：主要為神經認知&社會認知。
3. 主觀的感受：認為自己的生活如何---生活品質
• 社會功能social functioning： 社會功能混亂是DSM-IV中唯一所有精神分裂症患者都有的症狀。2/3的精神分裂症個案不能符合基本社會功能。
• 定義各不相同，因為不同定義反應不同的評估目的及範疇(先有評估工具再有定義!?)。ex.想知道技巧訓練成效，會測備訓練的行為技巧，和預期技巧提升後可進步的角色功能。

評估

• 病患的行為或發生的事有時是可觀察的，理論上也可以依賴他人的報告；但，主觀的擔心或滿意的感覺，只有病患本身知道。
• 不論評估方式為病患自陳或事他人觀察都有限制。包含：範圍、信度、效度、地板/天花板效應、對不同族群的何適度、是否適合臨床及研究。

Reference

• Bellack, Alan S., Green, Michael F., Cook, Judith A., Fenton, Wayne, Harvey, Philip D., Heaton, Robert K., . . . Wykes, Til. (2007). Assessment of community functioning in people with schizophrenia and other severe mental illnesses: A white paper based on an NIMH-sponsored workshop. Schizophrenia Bulletin, .33(3), pp. doi: 10.1093/schbul/sbl035 16931542

Inventory and Analysis of Definitions of Social Participation Found In The Aging Literature：Proposed Taxonomy of Social Activities

• 2010, Canada.
• 社會參與(social participation)，缺乏通用的定義。造成溝通困難、發展或選擇評估工具困難、社會政策模糊或難完成；臨床上社會參與狀況分析部一致(未使用適當工具)；無法比較結果。
• 社會參與為
  客觀(他人觀察；根據表現)或主觀(個人觀點；對經驗的滿意度)的結果，並且包含人際間互動和環境因素。
• 社會參與範疇是否包含為了生存的「個人照顧」或「工具性活動」各文獻不一，但將日常活動納入的文獻主要聚焦於社會活動、角色或互動。
• 將社會參與分成六個層級

Social Functioning Among Older Community-Dwelling Patients With Schizophrenia：A Review

• 2010
• 社會功能定義：the ability of individuals to meet society defined roles and their satisfaction with their ability to meet these roles. 
• 社會功能領域：
1. Social roles, involving relationships, employment, and residential status as outcome milestone.
2. Social support, as a major environmental factor.
3. Social skills, discerning competence and real-world performance.
• 回顧發現各研究使用不同的評估工具，因為每種量表可以評估到社會功能的哪個面向並不確定。
• 自陳評估/觀察評估呈現很不同的結果。自陳評估會因病識感或認知損傷而缺乏信、效度，因此需要相對較客觀的事實ex.有幾個親密的朋友；觀察評估可能是鵬辜者的主觀感受。
→評估須結合病患自陳及評估。
• 評估認知能力的影響或臨床範疇可能都只是社會功能的一部份而已，社會支持的品質或可取得性應被考慮。

Reference

• Meesters, P. D., Stek, M. L., Comijs, H. C., de Haan, L., Patterson, T. L., Eikelenboom, P., & Beekman, A. T. (2010). Social functioning among older community-dwelling patients with schizophrenia: a review. The American journal of geriatric psychiatry, 18(10), 862-878. doi: 10.1097/JGP.0b013e3181e446ff

Social Functioning As an Outcome Measure in Schizophrenia Studies

• 2007
• 本文採用社會功能「損傷」定義為"the inability of individuals to meet societal defined roles such as homemaker, worker, student, spouse, family member or friend. In addition, individuals satisfaction with their ability to meet these roles, their ability to care for themselves and the extent of their leisure and recreational activities are often subsumed under the rubric of social functioning "(這部份與上一篇的定義幾乎無異)
• DSM-IV-TR：
• 社會功能包含三個範疇 (1) 工作/學業；(2) 人際關係；(3) 自我照顧。
• 社會功能與症狀相關，但不同。
• 負性症狀會造成社會退縮，區辨持續性的負性症狀其與社會功能損傷較困難。
• 認為社會功能評估應是抗精神病藥物完整的作用評估

The Importance of Measuring Psychosocial Functioning in Schizophrenia

• 2011
• 社會功能的定義缺乏統一定論，本文採用定義為： the capacity of a person to function in different societal roles such as homemaker, worker, student, spouse, family member or friend. The definition also takes account of an individuals’ satisfaction with their ability to meet these roles, to take care of themselves, and the extent of their leisure and recreational activities


• 影響社會功能的因素
(個人因素)
• 人口學：年齡(年輕的較差，精神症狀出現前社會功能已受損)、工作、病程
• 精神病理學：正性症狀、憂鬱、負性症狀、自傷傾向
• 認知能力：認知損傷為核心現象，認知在正常範圍相對應的功能仍可能損傷
1. Neurocognition：語言記憶、執行功能。認知能力進步達一定的閾值功能才會進步
2. Social cognition： Neurocognition 與功能間的調節。neurocognition→ social cognition→ rehabilitation outcome
3. Emotional experience：獨立於前兩項
(環境因素)
• 外在因子：汙名化、社會支持、財務狀況