2013年11月26日 星期二

2013/11/25~2013/11/29 PLANS


  1. DONE11/25 草屯復健中心、大里心森活生活旗艦店
  2. DONE整理SFAP草療、桃療(not yet)專家意見、施測結果
  3. DONE修改SFAP
  4. DONE參考臨床心理副教授意見修改R-SFST
  5. DONE請恩主公(、為恭)測試R-SFST
  6. 打電話確認馬偕收案數、討論

SFAP 草療施測、討論後疑問??

  1. 認知訪談以收對象是否可於大量施測時再次納入?
  2. 有1位受測者A,請治療師後來在確認後發現診斷為296(情感性精神疾病),而非295(精神分裂症),我想施測的經驗仍可作為修改的參考,但需要再補一個人嗎?若需要,可對其測試剩下的2次就好嗎?(認知訪談同一個案3次)
  3. 另1位受測者B,差3天才達到出院1個月,但因恰好當天其他合適大多回診、或其他因素不在,所以沒有別人,我仍先讓其施測。我認為因目前僅在認知訪談、修改量表階段,因此沒什麼影響,但之後大量施測對於篩選標準需要嚴格執行,上述狀況不符合者,可待其滿足篩選條件後再加入研究。
  4. 與各負責治療師討論後,認為大量施測篩選符合收案條件者後,還需依照個人角色分8~12人為一組,同一組在一起施測,執行上有困難,且還需配合我去草療的時間。因同樣一組的個案不一定能空出同樣的時間。
    • 這邊可以隨意調整收案團體人數嗎?如:更小的團體,或個人。
    • 治療師表示可以協助事先調查受測者的角色,或許改為某時段可以參加的個案一起測,但依照其角色給予量表,如此更改可以嗎?
  5. 草療治療師提出「代工」算不算工作訓練???日間留院無獎勵金,復健中心有獎勵金(無勞保)
    • 事實上據此看起來復健中心可以算是工作訓練,而日間留院僅是一個活動;但我認為提出這個疑問有點奇怪,因為對一個個案來說他是不是工作訓練是由治療師決定,甚至是需要治療師、個案一起討論的。但顯然臨床並非如此,也不容易做到;個案本身也不一定知道自己是不是在工作訓練,或甚至是認知不夠好所以不知道自己有無工作訓練、工作訓練的意思。
    • 在草療復健中心實地施測時,事實上也有個案有做代工,但他認為自己沒有工作或工作訓練。我當下是因為看到他有些勾選不適用,有些有作答,因此詳細詢問才得知。不確定的是他不懂工作訓練、工作的意思;或是他不認為自己有工作訓練、工作。 → 事實上在測這位個案的時候,依他的對答反應,我會認為他若先經由褚氏測驗,可能會被排除掉;但他填寫時看來也並不是亂填的,只能說他在邊緣地帶。
    • 若把工作訓練者排除在工作者角色也不恰當,難解.......?
  6. 名容學姊有製作個案基本資料表,如下。
    • 認知訪談的個案需要這麼詳細的資料嗎?
    • 結婚次數病歷上不見得會有,有需要詢問嗎?或可刪除?
    • 主要經濟來源,病歷上不見得會有,有需要詢問嗎?或可刪除?

2013年11月19日 星期二

R-SFST修改與想法(2)12/4更新

11/20新增 11/27更新

一、社交退縮

專家建議

  • 建議增加答案選項的描述,如:圈選0,代表過去三個月內幾乎沒有這樣的經驗;圈選1,代表過去三個月內很少有這樣的經驗;圈選2,代表過去三個月有時有這樣的經驗;圈選3,代表過去三個月經常有這樣的經驗。
    • 回覆參考建議,於每一大項目題目上方增加選項描述。圈選0,代表過去三個月內幾乎沒有這樣的經驗;圈選1,代表過去三個月內很少有這樣的經驗;圈選2,代表過去三個月有時有這樣的經驗;圈選3,代表過去三個月經常有這樣的經驗。
    • 11/27更新實際將上列敘述加入量表後,量表字數過多,且顯得更複雜,認為對於受測者的理解幫助有限,因此將答案選項0、1、2、3接直接改為文字(幾乎沒有、很少、有時、經常)
  • 「您常邀請別人參加活動嗎?」是否加註活動舉例,避免部分病友對於活動定義不明白。
    • 回覆本題決定不加註敘述。由於此題目重點在於是否能「主動邀請」他人,活動本身並不需要特別定義,若增加活動舉例會模糊重點。
  • 「您常邀請別人參加活動嗎?」建議修改「您常邀請別人跟您一起參加活動嗎?」
    • 回覆參考建議,另強調主動性,但若修改為您常主動邀請別人跟您一起參加活動嗎?」,題目有些過長,因此將「跟您一起」些改為「一起」。此題最終為為「您常主動邀請別人一起參加活動嗎?」

  • 建議問題順序應為(按照原本題號):1→4→3→5→2→6→7→8

    • 參考建議些改題目順序,修改如下:
      修改前 
      修改後 
      1. 您常主動找別人交談嗎?
      2.您常主動邀請別人一起參加活動嗎?
      3.您時常外出嗎?(任何理由都可以)
      4.您常和家人或朋友聊天嗎?
      5.您常和家人或朋友外出從事活動嗎?
      6.在人群中您常會感到不自在嗎?
      7.您常主動去認識新朋友嗎?
      8.您時常自己一個人獨處嗎*?
      1. 您常主動找別人交談嗎?
      2.您常和家人或朋友聊天嗎?
      3.您時常外出嗎?(任何理由都可以)
      4.您常和家人或朋友外出從事活動嗎?
      5.您常主動邀請別人一起參加活動嗎?
      6.在人群中您常會感到不自在嗎?
      7.您常主動去認識新朋友嗎?
      8.您時常自己一個人獨處嗎*?

2013年11月15日 星期五

2013/11/18~2013/11/22 PLANS


  1. 依據桃療OT建議完成R-SFST量表修改
  2. 依據修改好之SFAP量表,修改認知訪談及大量施測題組
  3. 11/21、11/22草療參訪、討論、測試
    • 印同意書、SFAP題組、協助事項表
    • 100元等值禮品
    • 車票
  4. social cognition文獻

R-SFST修改與想法(1)11/15更新

11/15更新
首先針對目前問題問題較大的職業/就業範疇進行修改,其他根據桃療治療師意見之修改另補上。
七、職業/就業


此項目工作類型區分之專有名詞多難讓個案理解,之前與老師討論後修改方向為增添補充說明。
另,桃療治療師意見如下:

  1. 應將兩題分開,一題為若有工作,請勾選目前的工作類型,並回答第2題;另一題為若無工作,請勾選目前身份,並回答第3題。
  2. 修改:(4)庇護性就業(有投保勞保者);(6)無任何工作及工作訓練
  3. 怕個案無法清楚分辨一般性、支持性、庇護性就業及工作訓練的差別,若自填,恐錯誤率高。
  4. 請問精神復健中心與社區復健中心的定義為何?就目前而言,社區復健中心通常會同時提供工作訓練與活動的服務,亦或是研究者想呈現的是僅加過社區復健中心活動而未參加工作訓練的部分?(第2、3題)

2013年11月8日 星期五

2013/11/11~2013/11/15 PLANS


  1. 桃療覆審資料繳交
  2. 聯絡恩主公OT(量表建議、樣本測試)
  3. Lynn English
  4. 回覆草療SFAP計畫
  5. social cognition文獻

2013年11月1日 星期五

2013/11/4~2013/11/8 PLANS


  1. 11/2(Mon) 下午 桃療討論&IRB送審
  2. 11/6(Wed) 13:30~15:00 PEF討論 @409
  3. 11/7(Thur) Lynn
  4. Social cognition 實證文獻搜尋
  5. 寄信馬偕約討論時間

2013/11/01討論記錄


  • R-SFST
    1. 可試著聯絡陳德群 學長
    2. 聯絡李主任推薦之心理/社工主任
    3. OT staff仍試請李主任推薦協助人選
  • Social cognition文獻
    • 統計方面要清楚自己需要看懂哪些,概念性or數據分析、方法。若有不懂之處可以請教學姐等高手,但若要能詳細了解統計方法是需要長時間累積的。
    • social cognition具有相當臨床價值,對於OT更是重要,幾乎所有我們會接觸到的族群都有這方面的問題可以探討。需要了解social cognition的獨特性是什麼,來臨床使用時才能加以區辨、對症下藥。
    • 之後閱讀方向可朝實證研究:評估工具發展、機制探討、療效RCT。
  • 桃療參訪
    • 了解當地環境、人事。
    • 與唐主任當面討論接洽事項。