2014年6月25日 星期三

離職前需完成事項


  1. SFAP題組實際拆題(已設計好個題組織題目數及題號)
  2. 虹妗施測資料輸入
  3. 電腦化R-SFST輸出格式
  4. 電腦化R-SFST修改(依士捷建議及討論,以及老師建議)
  5. 與士捷交接
    • SFAP相關計畫已交接
    • R-SFST相關計畫已交接

R-SFST 計畫


  • 相關單位:市療、恩主公、為恭、馬偕
    • 市療:有已申請IRB的計畫,恩主公、為恭會協助測試。
    • 馬偕:目前將量表提供給他們,由馬偕自己安排時間施測,未來以病例回溯方式申請IRB。
    • 恩主公:每周都固定將施測完的量表掃描寄給我。(很積極~)
    • 為恭:將量表提供給他們,請為恭累積到一定的資料後掃描寄過來
  • 已完成進度:專家審查&認知訪談
  • 目前進度:目前新量表持續協助測試中,老師說再等測試到一定程度(至少累積30~50)分析過後,才開始市療的正式大量施測
  • 未來進度:市療大量施測(驗證R-SFST)
  • 其他事項詳見WORD檔(R-SFST計畫交接)

2014年6月24日 星期二

SFAP 計畫


2014年6月16日 星期一

2014/06/16~2014/06/20 PLANS (6/18)


  1. 電腦化R-SFST
    • 60% done 完成畫面內容顯示(未美化前)   
    • 70% done 輸出計分表                                
  2. SFAP拆題
    •  done 依照學姐拆題時每個題組大約的題目量   
  3.  done blog 

2014年6月11日 星期三

R-SFST 職業/就業計分

計分可以說有兩種意義

  1. 代號
  2. 可區辨高低層級的數值
目前量表計分方式可能太過主觀,部分選項無法區辨期層級高低(ex. 家管、學生;庇護就業、工作訓練),但之後都能再調整。現在就以紀錄的數值能夠呈現不同的類別為主。

計分如下:


答案選擇
總分
一般職場
+超過4小時 +超過4
13
+其他
12
支持性就業
+超過4小時 +超過4
11
+其他
10.2
職訓局訓練
9.2
庇護性就業
8.2
工作訓練
8.1













答案選擇
總分
學生
10.1
家管
9.1
其他身分,
是否參加活動?
7
,加總(3)(4)分數
0~6






2014年6月10日 星期二

電腦化量表討論(with恭宏)


  • 可提供3個檔案給工程師參考:(學長提供範例檔案)
    1. WORD:指導語、說明等
    2. PPT:呈現想要的畫面,於註解加以說明
    3. EXCEL:資料輸出、計分
  • 設計需求盡量說明清楚,方便工程師設計



其他建議
  • 職業就業計分的部分要更清楚量表對社會功能的定義,與工作的關係為何。
    分數高代表功能越好? 是否計分要加總在社會功能其他範疇中?
    再去看家管、學生依據上面的關係應該落在什麼樣的位置。

2014年6月9日 星期一

2014/06/09~2014/06/13 PLANS


  1. SFAP題目確定、大量施測用拆題
  2. 桃療期中報告
  3. 寫作課報告
  4. 輸入R-SFST施測資料
  5. R-SFST計分表

2014年6月4日 星期三

電腦化 PROTS vs SFAP


PROTS
SFAP
基本資料
事後再編輯即可,前面僅需輸入編號姓名等
Option 1: 於正式作答前先填寫完成
Option 2: 事後編輯
題目
具有核心題

名容學姊有挑出核心題(共同題)


家庭角色
(一)家庭關係:與父母關係*4/ 與手足關係*4/ 婚姻關係*4/ 親子關係*3
(二)家務參與:3

朋友角色
友誼/朋友關係:4

社會參與角色 →所有人一定會寫到
(一)一般人際互動:3
(二)社區參與:3
(三)休閒娛樂:3

工作者角色
(一)職場人際關係:3
(二)工作表現:3

住院/OPD有部分題目不同

依照個案不同角色填寫題目。
Option 1: 基本資料先調查
Option 2: 開始specific角色的題目前,再調查其是否扮演該角色,若否則該角色題目跳過。
prefer進入角色題目前,因為精神個案注意力較差,若先調查好,連續做題恐難持續注意力。若可於各角色題目前調查,我認為有助於其轉換角色及注意力。

specific角色題目:與父母關係、與兄弟姊妹關係、與配偶關係、與孩子關係、朋友角色、工作者角色
其他隨機
Option 1: 將每個角色各自拆成固定的題組
Option 2: 依照各domain題目比例隨機?

題目之間沒有順序性,皆獨立
部分題目可能需要按照順序填寫
Ex.填答某個選項才需要繼續填答下一題


Q: 住康復之家者是否要寫家務?
        桃療施測20人,5人住康復之家
        草寮施測18人,約1~2人住康復之家


2014年6月3日 星期二

SFAP收案進度

認知訪談

  1. 草療(2013年底完成)
    • 治療師轉介18人(當時討論決定先不以褚氏測驗排除個案)
    • 1人於第一次施測後發現診斷不符合納入條件,因此之後的測驗排除
    • 17人完成測驗
  2. 桃療(2014/5/30完成)
    • 治療師轉介20人
    • 第2次測驗時2人退出:1人border line MR、1人拒絕繼續參與
    • 第3次測驗時2人退出:1人轉往職訓離開復健中心、1人請假
    • 16人完成3次認知訪談

2014年5月23日 星期五

2014/05/26~2014/05/30 PLANS


  1. 試PROTS電腦版,紀錄SFAP若電腦化須如何調整。
  2. 桃療SFAP測試:星期三下午、五整天
    • 受試者禮品費簽收表
    • SFAP量表
    • 修改基本資料表:詢問居住康復之家者資訊
  3. R-SFST職業/就業修改
  4. definition of work ppt
    • 星期一 確定outline
    • 星期四 Lynn
if 有空
  1. stroke social function...停了好久啊...
  2. R-SFST計分表製作(利用量表呈現)
  3. 整理虹妗施測資料

5/22與李主任討論R-SFST研究後續規劃

量表修改

題目修改已完成

版面配置、是否可再減少頁數?
回覆:已調整

收案

  1. 待恩主公協助施測之資料累積完成後,即可開始
  2. GIS、PSP確定由各工作坊工作人員填寫
  3. 可能需要加強GIS評分訓練,提供明確評分標準及判斷
    回覆:須請李主任熟識的醫師協助
  4. 所有工作坊學員不論診斷皆填寫
    • 為避免其他診斷學員覺得不公平
    • 但同意書僅研究計畫上之schizo簽署
    • 須再討論若有MR是否也填寫→理論上MR應可直接排除

2014年5月20日 星期二

2014/05/20 SFAP討論


  1. 大致詢問治療師,篩選時大約淘汰多少覺得符合criteria但理解上有問題的人。
  2. 題目:「若和...吵架,一兩天內就會和好」。但這一個月就是沒有吵架?
    此狀況應填寫不適用。但個案可能不會提出填寫疑問,而直接根據這個月沒有吵架填寫「從不」,如此一來會低估個案的表現,
    →  開始規劃將量表修改成電腦版!!   可以在個別題目下加註說明,或是分階段施測 ex.有吵架才要填寫是否一兩天內和好。
  3. 部分個案平日注康家,家務的部分可能無法測得,或雖然有從事家務的活動,但事實上不算家務。ex.大家吃完飯後負責擦桌子,這樣應不算是家務。
    →  這算是特例。因此背景調查時新增需要記錄居住於何處,在看看題目或是計分上應該如何與住家裏者區別調整。
  4. 題目:「您適應新工作/理解新工作的時間,比自己/管理人員預計的久」對個案來說仍然困難。
    →題目語意已不好進行修改,因此就先保留,若個案自己真的有困難空著也沒關係。
  • 電腦化測驗工具規劃,ask香香!!!
    • 若SFAP套入目前有的設計可不可以、哪裡需要修改
    • 計分要如何呈現
    • 未來單機版、網路版、及紙本可多元並行。

2014年5月19日 星期一

2014/05/19~2014/05/23 PLANS


  1. 桃療訪查意見回覆
  2. R-SFST工作定義修改
  3. SFAP修改
  4. 整理虹妗收案資料

2014年5月12日 星期一

2014/05/12~2014/0516 PLANS


  1. 文獻導讀報告ppt(星期一完成)
  2. 文獻導讀報告(星期三)
  3. 星期四、五桃療第二回收案
  4. 修改R-SFST工作定義(星期二早上)
  5. 整理虹妗R-SFST施測資料(若有空)

2014年5月6日 星期二

2014/05/05~2014/05/09 PLANS


  1. 修改SFAP
  2. 工作定義文件確認
  3. 看完文獻導讀報告article、問問題
  4. 桃療IRB訪查補件

2014年5月5日 星期一

關於桃療IRB

實地稽核訪查

  • 若主持人為第一次於桃療進行研究,須於收案前期稽核。
  • 填寫實地訪查監測資料表:研究方法簡述、收案狀況(已篩、已收、已完成、預計人數)等。

5/2實際狀況 (當天已向唐主任說明當天的所有狀況)

  • 稽核的IRB委員是我們研究預計收案病房的醫師(之前去報告遇到的那位)...球員兼裁判?!
  • 稽核重點:依委員個人喜好??
    → 執秘來時說委員應該會看整個收案過程,包含問卷說明、填寫。
    → 但當天為知情同意相關,有看一位個案的說明過程。
  • 是否需第二次稽核:等通知。唐主任說他覺得我們就還是照自己的計劃就好了,下午就繼續收。所以我下午還是將第一階段剩下的9人收完了(累積共20人)。
    • 委員說重點應該是看已經收案的人知情同意做得如何
      → 原先只知道會看收案過程,且IRB根本說前後矛盾,因為原本有說要稽核後才可以收案,但因為我們提供之前的時間委員都不方便,所以才打電話詢問IRB,IRB

2014年4月28日 星期一

2014/04/28~2014/05/02 PLANS


  1. 修改R-SFST、工作定義
  2. R-SFST修改完成後寄給唐主任、李主任、虹妗再確認
  3. 星期二、三、五桃療測SFAP

2014年4月22日 星期二

4/21~5/2 PLANS


  1. 4/23 準備SFAP量表、同意書、禮券、簽收單
  2. 4/24 星期四下午  桃療  第一次收案
  3. 4/29 桃療
  4. 4/30 桃療
  5. 5/2   桃療
  6. 討論R-SFST、寄給各OT

social function in Stroke 2

尋找social function的概念時,用stroke或scizo個案為主題搜尋最大不同處在於,stroke研究中少有確實使用social function為主題討論的文獻,而schizo相對的較常有以此為主題所做的討論。因此衍伸出一個問題,如果說schizo社會功能的概念多元、沒有明確而統一的定義;stroke社會功能可能連被拿出來探討概念是什麼都沒有(尤其近20年吧)。

目前我看到的文獻中在1980~1990之間是有一個團隊較專注並明確的使用"social function"一詞來討論social function,並且也發展了一個針對Social function的評估工具。在1990之後大家逐漸開始專注於QoL,social function雖然看似被當作QoL的範疇之一,但討論程度往往僅是在使用QoL工具後,呈現工具中的Social function與其他因素的關係,或是介入後病人於SF的分數進步程度,尤其大家最常使用的是SF-36。
另文獻中常提到stroke 會影響pt的social function,但詳細探討的常常只專注於某一個概念,例如activities(休閒、社交活動) participation(尤其若使用的工具是SF-36)、social skill、interpersonal relationships、social cognition的dysfunction。且少有文獻提到工作、社會支持、社會資源利用、或IADL相關參與。

雖然我現在還沒開始看IADL和social function的比較,但我目前初步認為,Social function是在IADL之上更廣的概念,social function或可說是IADL performance/ability、social(指社交) related performance/ability、individual role participation performance/ability、social adaptation performance/ability等讓一個人可以在社會生存所需的能力的綜合。

另外,我們一般將social skill翻譯成「社交」技巧,也就是去看人與人間往來、交往、互動的技巧;而social function我們將其譯為「社會」功能,就單純字面意義來看,「社會」顯然比「社交」要大的多,但在探討social function 時,若主觀上選擇「social -->社交」,我想可能是許多人只專注於社交相關的領域的原因。

2014年3月28日 星期五

2014/03/31~2014/04/11 PLANS


  1. 3/31下午3點半過後,到松德找賴老師簽期中報告
  2. 4/1,繳交市療期中報告
  3. 4/2~4/8 請假
  4. 4/10前詢問桃療SFAP計畫後續狀況